ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
ПИСЬМО
от 5 октября 2005 г. N 7852
О НАПРАВЛЕНИИ НА
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРАЖДАН,
ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ
НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ
Обеспечение реализации прав граждан на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в
части, касающейся санаторно-курортного лечения, осуществляется
согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 256 "О
порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-
курортное лечение".
На основании данного Приказа и в соответствии с Методическими
рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения
Российской Федерации 22 декабря 1999 года N 99/227 "Медицинские
показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения
взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)", врачи лечебно-
профилактических учреждений края выдают пациентам справки для
получения путевки (форма 070/-04) с рекомендацией необходимого
курорта.
При выдаче справки учитываются результаты углубленных
комплексных осмотров, диспансерного и динамического наблюдения,
рекомендации индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Если срок давности инструментальных и лабораторных исследований
истек, их необходимо повторить.
В конфликтных и спорных случаях вопрос о показанности санаторно-
курортного лечения следует рассматривать на врачебных комиссиях.
Нужно отметить, что за истекший период 2005 года акты о
направлении больных, имеющих противопоказания, из санаторно-
курортных организаций в департамент здравоохранения не поступали.
Зарегистрирован лишь ряд письменных и устных обращений граждан по
вопросам санаторно-курортного лечения, по которым приняты
соответствующие решения в индивидуальном порядке. В соответствии с
приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 2 декабря 2004 года N 297 "О мониторинге
мероприятий по предоставлению мер государственной социальной
поддержки отдельным категориям граждан в соответствии с
Федеральным законом от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ"
департаментом здравоохранения ежеквартально анализируется и
направляется в Федеральную службу по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития информация, поступающая из
ЛПУ муниципальных образований края.
Согласно этой информации, за 1 полугодие 2005 года лечебно-
профилактическими учреждениями края было выдано гражданам льготных
категорий 29896 санаторно-курортных карт. После завершения
санаторно-курортного лечения больными были представлены в ЛУП 9890
обратных талонов санаторно-курортных карт и 10656 санаторных
книжек.
При оценке качества санаторно-курортного лечения и динамики
состояния здоровья, проведенного у 12940 больных, установлено, что
у 12494 больных (97%) лечение соответствовало рекомендованному
стандарту санаторно-курортной помощи, у 448 больных (3%) - не
соответствовало стандарту из-за наличия сопутствующей патологии и
возникшего на фоне санаторно-курортного лечения обострения, что не
позволило провести весь объем намеченных процедур.
При этом у 1134 больных отмечено значительное улучшение, у 9076
- улучшение, в 2260 случаях состояние здоровья не изменилось, а в
180 случаях имелось ухудшение. Следует обратить внимание на
последнюю категорию больных и внимательно проанализировать причины
ухудшения состояния их здоровья. Вероятнее всего это является
следствием некачественного отбора на санаторно-курортное лечение
без учета имеющихся противопоказаний.
Информация по мониторингу санаторно-курортного оздоровления
льготных категорий граждан представляется в департамент
здравоохранения не всегда своевременно, а рядом муниципальных
образований - с опозданием на месяц и более, то есть не к 15 числу
последнего месяца квартала, а к 15 числу месяца, следующего за
отчетным кварталом (Крымский район, г. Сочи, г. Армавир).
Качественно и своевременно информация представляется
управлениями здравоохранения г.г. Анапа, Туапсе, Кропоткин и г.
Краснодар, а также Белореченской, Новокубанской, Кавказской,
Гулькевичской, Каневской, Лабинской, Красноармейской, Кущевской
центральными районными больницами.
Напоминаем, что информация за IV квартал должна быть
представлена нарастающим итогом с января 2005 года по 15 декабря
2005 года по факсу 231-77-98 не позже 15 декабря 2005 года. Кроме
того, к этому же сроку необходимо сообщить данные об общем
количестве справок, выписанных в 2005 году льготникам федерального
уровня ответственности для получения санаторно-курортных путевок.
Следует особо подчеркнуть, что больным, которым показано
санаторно-курортное лечение, но отягощенным сопутствующими
заболеваниями либо с нарушениями здоровья возрастного характера,
следует рекомендовать санаторно-курортные учреждения необходимого
профиля, расположенные на территории Краснодарского края и
близлежащих регионов.
Государственное учреждение Краснодарское региональное отделение
Фонда социального страхования Российской Федерации в своем
обращении в адрес департамента здравоохранения указывает на факты
рекомендации больным курортов, находящихся за пределами края, без
наличия достаточных оснований на это. Так, Павловской ЦРБ была
выдана справка от 11 мая 2005 года N 235 для получения путевки,
где инвалиду II группы Г. с заболеванием поджелудочной железы были
рекомендованы санатории Московской и Ивановской областей, несмотря
на достаточное количество санаториев по указанному профилю в
Краснодарском крае.
На основании вышеизложенного департамент здравоохранения
предлагает принять меры по улучшению качества отбора больных на
санаторно-курортное лечение и повысить уровень исполнительской
дисциплины.
Зам. руководителя департамента
Г.Н.ПРИБЕЖИЩАЯ
|
