Право
Навигация
Реклама
Ресурсы в тему
Новые документы РБ

Законодательство Российской Федерации

Правовые акты Краснодарского края

Архив (обновление)

 

 

ПИСЬМО ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАЯ ОТ 29.11.2004 N Л-03-В ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА

(по состоянию на 10 июля 2006 года)

<<< Назад


            ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
                                   
                                ПИСЬМО
                     от 29 ноября 2004 г. N Л-03-В
                                   
                      ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ
                 ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
               РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ
                   И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
   
       Во исполнение решения межведомственной комиссии по охране труда
   (протокол  N 4 от 18.12.2003) предлагаем для руководства  в  работе
   порядок   по  организации  профилактических  медицинских   осмотров
   работников,  занятых  на  работах  с  вредными  и  (или)   опасными
   условиями труда:
       Медицинские  осмотры  работников - это лечебно-профилактические
   мероприятия,  проводимые  в  целях  выявления  нарушений  состояния
   здоровья  работников  (являющиеся  медицинскими  противопоказаниями
   для  дальнейшей  работы в условиях воздействия  вредных  и  опасных
   веществ  и  производственных факторов), и  в  целях  предупреждения
   возникновения и распространения заболеваний.
       Медицинские   осмотры  подразделяются:  на  предварительные   и
   периодические.
       Предварительные медицинские осмотры проводятся при  поступлении
   на  работу,  с  целью  определения соответствия состояния  здоровья
   работника  (освидетельствуемого) поручаемой ему работе (статья  213
   Трудового кодекса РФ).
       Периодические медицинские осмотры (ПМО) проводятся с целью:
       -    динамического    наблюдения   за   состоянием    здоровья,
   своевременного    выявления   начальных    форм    профессиональных
   заболеваний, ранних признаков неблагоприятного воздействия  вредных
   и  (или)  опасных  производственных факторов на состояние  здоровья
   работников, формирование групп риска;
       -   выявления   общих   заболеваний,  являющихся   медицинскими
   противопоказаниями    для   продолжения   работы,    связанной    с
   воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
       - своевременного проведения профилактических и реабилитационных
   мероприятий,  направленных на сохранение здоровья и  восстановления
   трудоспособности работников.
       Частота    проведения   периодических   медицинских    осмотров
   (обследований)  определяется территориальными органами  Федеральной
   службы  по  надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
   человека  совместно с работодателем, но не реже одного раза  в  два
   года.
       Лица,  не  достигшие  возраста 21 года, проходят  периодические
   медицинские осмотры ежегодно (статья 213 Трудового кодекса РФ).
       Порядок  проведения  медицинских осмотров  определен  Приказами
   Минздравмедпрома  России от 14.03.1996 N 90 "О  порядке  проведения
   предварительных и периодических медицинских осмотров  работников  и
   медицинских регламентах допуска к профессии", Минздрава  России  от
   10.12.1996  N  405  "О проведении предварительных  и  периодических
   медицинских   осмотров   работников",   и   Приказом   Министерства
   здравоохранения и социального развития РФ от 16.08.2004  N  83  "Об
   утверждении  перечней  вредных  и  (или)  опасных  производственных
   факторов    и    работ,    при   выполнении   которых    проводятся
   предварительные     и     периодические     медицинские     осмотры
   (обследования),    и    порядка    проведения     этих     осмотров
   (обследований)".
       Согласно   названным  актам,  предварительные  и  периодические
   медицинские     осмотры     работников     проводятся      лечебно-
   профилактическими   учреждениями   (организациями)   любой    формы
   собственности,   имеющими   соответствующую   лицензию    на    вид
   медицинской  деятельности  "Работы и  услуги  по  экспертизе  проф.
   пригодности".
       Периодические    медицинские    осмотры    (ПМО)    работникам,
   проработавшим   на   работах   с   вредными   и   (или)    опасными
   производственными  факторами в течение пяти и более  лет  -  должны
   проводится   в   краевом  центре  радиационной  и  профессиональной
   патологии (КЦР и 1111) ГУЗ "Краевая клиническая больница  N  1  им.
   проф.   С.В.   Очаповского"  (на  основании  Приказа   Министерства
   здравоохранения и социального развития РФ от 16.08.2004 N 83).
       Контингенты,   подлежащие   ПМО   (обследованиям)    определяет
   работодатель  и  составляет  поименный  список  лиц,  с   указанием
   наименования  производства  участков,  цехов,  профессий,   вредных
   работ   и   (или)   вредных,  опасных  веществ  и  производственных
   факторов, воздействию которых подвергаются работники, стажа  работы
   в  данных условиях, и после согласования с территориальным  органом
   Федеральной  службы по надзору в сфере защиты прав  потребителей  и
   благополучия  человека  - направляет его  за  2  месяца  до  начала
   осмотра  в  медицинскую организацию, с которой заключен договор  на
   проведение ПМО.
       Медицинская    организация   на   основании   полученного    от
   работодателя     поименного    списка    работников,     подлежащих
   периодическим   медицинским  осмотрам  (обследование),   утверждает
   совместно  с  работодателем календарный план проведения медицинских
   осмотров (обследование).
       Руководитель     медицинской    организации,     осуществляющий
   предварительные и периодические медицинские осмотры  (обследование)
   утверждает   состав  медицинской  комиссии,  председатель   которой
   должен  быть врач профпатолог или врач иной специальности,  имеющий
   профессиональную  подготовку по профпатологии, членами  комиссии  -
   специалисты,  прошедшие в рамках своей специальности подготовку  по
   профессиональной  патология.  Комиссия  определяет  виды  и  объемы
   необходимых    исследований   с   учетом   специфики    действующих
   производственных   факторов   и  медицинских   противопоказаний   к
   осуществлению  или  продолжению работы,  на  основании  действующих
   нормативных правовых актов.
       Работник для прохождения предварительного медицинского  осмотра
   представляет   направление,  выданное  работодателем,   в   котором
   указываются  вредные  и  (или) опасные производственные  факторы  и
   вредные   работы,  а  также  паспорт  или  другой   документ,   его
   заменяющий,  амбулаторную карту или выписку из нее  с  результатами
   периодических  осмотров  по месту предыдущих  работ  и  в  случаях,
   предусмотренных  законодательством Российской Федерации  -  решение
   врачебной психиатрической комиссии.
       Если работник совмещает профессии (должности), то эти профессии
   (должности)  должны  указываться  работодателем  в  направлении  на
   медосмотр.
       Работодатель   обязан  обеспечить  работников  бланками   таких
   направлений.
       Заключение   медицинской  комиссии  и  результаты  медицинского
   осмотра    (обследование),    как    предварительного,    так     и
   периодического,  а  также выписка из амбулаторной  карты  работника
   вносятся   в  карту  предварительных  и  периодических  медицинских
   осмотров (обследований).
       Медицинская  организация совместно с территориальными  органами
   Федеральной  службы по надзору в сфере защиты прав  потребителей  и
   благополучия   человека  и  представителем  работодателя   обобщает
   результаты  предварительных  и периодических  медицинских  осмотров
   работников  и  составляет заключительный акт  по  его  итогам  в  4
   экземплярах.  Заключительный  акт в течение  30  дней  должен  быть
   представлен       медицинской      организацией       работодателю,
   территориальному  органу  Федеральной службы  по  надзору  в  сфере
   защиты   прав  потребителей  и  благополучия  человека   и   центру
   профпатологии.
       Работники информируются о результатах проведенного медицинского
   осмотра.
       В случае индивидуальной допуска в указанное заключение вносятся
   соответствующие данные.
       В   случае   выявленных   (в   ходе  медосмотров)   медицинских
   противопоказаний для продолжения выполняемой работы в  соответствии
   с  приложениями  N  1,  N  2,  N 4 к  приказу  от  14.03.96  N  90,
   создавшихся  конфликтных  ситуаций  или  выявленном  подозрении  на
   хроническое  профессиональное  заболевание  (отравление),  лечебно-
   профилактическое  учреждение,  проводившее  медицинский  осмотр,  в
   месячный   срок   обязано  направить  работника   на   амбулаторное
   обследование   в  краевой  центр  профпатологии  с  предоставлением
   следующих документов:
       1. Направления лечебно-профилактического учреждения с указанием
   цели  консультации  у специалистов профцентра и  краткого  анамнеза
   (требования  направлению в профцентр те же, что и  при  направлении
   больных в краевую консультативно-диагностическую поликлинику).
       2. Для решения вопроса профессиональной пригодности (допуска  к
   работе)  по  приказу Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 N  90  кроме
   направления необходимо представить:
       -  справку  с  места  работы  с указанием  профессии,  участка,
   вредного   фактора,   согласно  перечню  профессий   (утвержденного
   работодателем), подлежащих медицинским осмотрам;
       - амбулаторную карту (ф. 25) - оригинал;
       -   краткую   выписку  из  амбулаторной  карты   (ф.   25)   по
   обращаемости,  с  указанием всех заболеваний диагностированных  при
   амбулаторных и стационарных обследованиях с момента ее заполнения;
       - паспорт;
       - страховой полис;
       - мужчинам - военный билет;
       -    копию   трудовой   книжки   (заверенную   отделом   кадров
   предприятия);
       Работникам  с  выявленными  медицинскими  противопоказаниями  к
   дальнейшей    работе    с   вредными,   опасными    веществами    и
   производственными  факторами, на руки выдается заключение  клинико-
   экспертной  комиссии (КЭК) КЦР и ПП, которое предоставляется  врачу
   лечебно-профилактического учреждения, направившему работника в  КЦР
   и ПП.
       Для  рассмотрения  вопроса  об  установлении  профессионального
   заболевания (кроме выше перечисленного):
       -  санитарно-гигиеническую  характеристику  условий  труда  (от
   центра Госсанэпиднадзора);
       -   выписку   из   амбулаторной  карты   с   указанием   данных
   предварительного,  и  периодических медосмотров  в  хронологическом
   порядке;
       -  за  последние 5 лет указать выборку по больничным  листам  с
   указанием диагнозов и сроков нетрудоспособности;
       -   все   имеющиеся   рентгенограммы  (с  учетом   клинического
   диагноза).
       Центр  профпатологии  при  установлении  связи  заболевания   с
   профессией  составляет медицинское заключение и в трехдневный  срок
   направляет   соответствующее  извещение  в  территориальный   орган
   Федеральной  службы по надзору в сфере защиты прав  потребителей  и
   благополучия  человека, работодателю, страховщику и  в  медицинскую
   организацию, направившую работника.
       Работник,   у  которого  установлен  диагноз  профессионального
   заболевания,  центром профпатологии направляется с  соответствующим
   заключением в медицинскую организацию по месту жительства,  которое
   оформляет   документы   для   представления   в   медико-социальную
   экспертизу.
   
                                 Первый зам. руководителя департамента
                                                            В.В.СКОПЕЦ
   
   

<<< Назад

 
Реклама

Тематические ресурсы

Новости сайта "Тюрьма"


Новости

Право Беларуси

Юмор

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости

Рейтинг@Mail.ru

Сайт управляется системой uCoz