ДЕПАРТАМЕНТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ПИСЬМО
от 26 января 1999 г. N 01-02/54
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ НА КРАЕВУЮ ЭКСПЕРТНУЮ
МЕДИЦИНСКУЮ КОМИССИЮ ПО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ ДЕТЕЙ,
ПЕРЕДАВАЕМЫХ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ
Руководителям территориальных
органов здравоохранения,
главным врачам домов ребенка
Департамент по здравоохранению направляет настоящее
информационное письмо с рекомендациями о порядке направления на
краевую экспертную медицинскую комиссию по освидетельствованию
детей, передаваемых на воспитание в семью.
Прошу ознакомить с настоящим письмом педиатров домов ребенка,
детских домов, школ-интернатов, заведующих родильных и детских
отделений Вашей территории и отработать вопросы направления детей
на комиссию и оформления документации на семинаре.
Генеральный директор
департамента по здравоохранению
В.Н.ДОЛГОВ
Краевая экспертная медицинская комиссия департамента по
здравоохранению Краснодарского края создана в соответствии с
приказом Минздравмедпрома России и Минобразования России N 369/641
от 25.12.95 г. "О медицинском освидетельствовании детей,
передаваемых на воспитание в семью" и приказом департамента по
здравоохранению N 135-ОД от 15.05.98 г. "О создании экспертной
медицинской комиссии".
Комиссия работает в соответствии с утвержденным Положением об
экспертной медицинской комиссии и осуществляет экспертную оценку
состояния здоровья и психофизического развития детей, находящихся
в лечебно-профилактических учреждениях, домах ребенка, детских
домах и других детских учреждениях Краснодарского края, независимо
от их ведомственной принадлежности, передаваемых на воспитание в
семью (усыновление, под опеку и попечительство). Комиссия
возглавляется председателем краевой экспертной медицинской
комиссии и включает не менее трех членов. Врачи, входящие в состав
комиссии, изучают документы, осуществляют медицинский осмотр
ребенка и принимают решение о состоянии его здоровья и
психофизического развития. В случае затруднения постановки
окончательного диагноза, ребенок направляется на дообследование с
последующим повторным освидетельствованием комиссией. По
результатам работы комиссия осуществляет подготовку и выдачу
медицинского заключения (уч. ф. N 160/у), оригинал которого
передается представителю органов опеки департамента образования и
науки, одна из копий остается в личном деле ребенка, другая - в
делопроизводстве комиссии.
С января 1999 г. заседания комиссии осуществляются в
фиксированные дни - во второй и четвертый четверги каждого месяца
в каб. N 202 детского диагностического центра по адресу: г.
Краснодар, ул. Постовая, 18. На втором этаже ДДЦ в комнате матери
и ребенка созданы условия для ухода за детьми до 1 года, пеленания
и кормления.
Направление ребенка на экспертную медицинскую комиссию
осуществляется по представлению государственных органов и
учреждений в установленном законом порядке и оформляется
руководителем органа или учреждения, на попечении которого состоит
ребенок, или уполномоченным на это лицом. Освидетельствование
детей осуществляется в присутствии медицинского работника или
руководителя данного учреждения.
Руководителем учреждения, из которого направлен ребенок,
представляются комиссии следующие документы:
1.Выписка из истории развития ребенка с указанием:
- фамилии, имени, отчества полностью; даты рождения;
- даты поступления, наименование и адрес учреждения, где
находится ребенок;
- подробный анамнез, включающий данные о наследственности,
состоянии здоровья матери и отца, течении беременности и родов у
матери;
- наличие в семье психических, наследственных и др.
заболеваний; вредных привычек (пьянство, курение, наркомания) -
подтверждать документально;
- заключения о состоянии здоровья братьев, сестер;
- выписка из истории развития новорожденного (вес, длина,
состояние здоровья при рождении);
- соматический статус на данный момент, антропометрические
данные (вес, рост, окружности головы и грудной клетки),
психомоторное развитие;
- данные по аудиологическому скринингу детей, угрожаемых по
тугоухости и глухоте;
- о проведенном в раннем возрасте обследовании на ФКУ;
- данные о перенесенных с момента рождения заболеваниях;
- проведенных дополнительных обследованиях и лечении;
- детям до 1 года - характера вскармливания, режима кормлений
и наименования применяемых смесей;
- полного клинического диагноза с определением основного
заболевания, сопутствующего, осложнений, указанием группы
здоровья, НПР, физического развития, группы риска.
Выписка должна иметь штамп учреждения, дату, подпись врача и
печать. Выписка заверяется зав. отделением, а в территориях
(обязательно) руководителем педиатрической службы.
2.Заключения специалистов ЦРБ (ЦГБ) перед направлением на
комиссию: штамп учреждения, даты обследования, диагноз,
рекомендации по лечению и наблюдению, подписи специалистов,
печать:
- невропатолога; детям с задержкой психического развития -
заключение краевого детского психиатра; окулиста (с описанием
состояния глазного дна), хирурга, ортопеда, отоларинголога,
дерматолога, стоматолога (детям с челюстно-лицевой патологией -
заключения специалистов краевой стоматологической поликлиники),
врача-генетика при наличии или подозрении на генетическую
патологию (обязательное обследование на ФКУ в раннем возрасте);
венеролога (врача-консультанта краевого кожно-венерологического
диспансера) - при наличии сведений о вен. заболевании матери или
ребенка; детям от ВИЧ-инфицированных матерей обязательно
заключение центра СПИД.
При необходимости заключения других специалистов.
3.Сертификат о профилактических прививках или данные о
медицинском отводе (кем дан, на сколько; при постоянном или
длительном медотводе - заключение иммунологической комиссии).
4.Анализы - подлинники, на бланках лаборатории с датой,
печатью, подписью лаборанта:
- общий анализ крови (развернутый), группа крови,
резус-фактор, МОР, ВИЧ, исследование на австралийский антиген;
общий анализ мочи; обследования на кишечную группу, на дифтерию;
копрологическое обследование, анализ кала на яйца глистов,
энтеробиоз 3-кратно, обследование на ФКУ в самом раннем возрасте;
мазок на гоноррею у девочек; реакция Манту; обследование на
токсоплазмоз (по показаниям); рентгенография черепа, грудной
клетки, конечностей (по показаниям).
5.Эпид. справка об отсутствии инфекционных заболеваний в
учреждении или по месту жительства, датированная днем отправления
ребенка на комиссию.
6.Документ с заверенной подписью руководителя учреждения с
просьбой об освидетельствовании ребенка (указать Ф.И.О, дату
рожд.) краевым детским психиатром.
7."История развития ребенка" (уч. ф. N 112/у);
"Карта стационарного больного" (уч. ф. N 003/у);
"Вкладной лист на подростка к медицинской карте" (уч. ф. N
025-1/у);
"Сертификат о профилактических прививках" (уч. ф. N 156/У-93;
N 63/у).
Не позже чем за три дня до заседания комиссии необходимо
сообщить о направлении ребенка по тел. 68-39-03 в ОМО КДБ.
Главный педиатр края
А.В.КИЯНИЦА
|
